Отделение экстренной хирургии создано на базе ГКБ им. М.А. Тверье в 1980 году. Задача отделения – оказание медицинской помощи при экстренных хирургических заболеваниях жителям города Перми и Пермского края. Возглавляет отделение экстренной хирургии врач-хирург высшей квалификационной категории Чарушин Олег Валентинович. Под его руководством трудятся 22 врача, 15 из которых имеют высшую и первую квалификационные категории, 5 кандидатов медицинских наук. Отделение активно сотрудничает с кафедрой факультетской хирургии №2 ПГМУ.
На базе отделения в 1990 году был организован городской центр по лечению больных с гастродуоденальными кровотечениями. С момента его создания в отделении пролечено более 9 тысяч пациентов с этой патологией; с кровоточащими гастродуоденальными язвами пролечено более 5000 пациентов; проведено более 2000 операций по поводу язвенных кровотечений. И сейчас отделение оказывает экстренную помощь таким больным из трех районов города Перми: Индустриального, Дзержинского, Свердловского.
В центре круглосуточно обеспечена возможность эндоскопической диагностики. Наличие дежурного врача эндоскописта и экстренно проводимая эндоскопия позволяют в любое время суток установить наличие, причину и источник гастродуоденального кровотечения, выполнить необходимые лечебные мероприятия по остановке кровотечения, определить тактику лечения тяжелых больных с кровоточащими язвами или раковыми поражениями желудка и ДПК, что особенно важно при принятии решения о необходимости выполнения экстренной операции. Все хирурги-эндоскописты владеют методами эндоскопической остановки кровотечения, включая орошение гемостатическими средствами, инфильтрацию слизистой сосудосуживающими препаратами, аргон-плазменную коагуляцию кровоточащего сосуда, клипирование кровоточащего сосуда, а также установку зонда Блекмора-Сенгстейкена при кровотечении из варикозных вен пищевода и желудка, эндоскопическим лигированием варикозных вен пищевода. Ежедневно в составе круглосуточной дежурной бригады есть хирург-специалист по ультразвуковой диагностике.
В диагностическом арсенале отделения возможность проведения эндоскопических методов исследования: фиброгастродуоденоскопия, дуоденоскопия, ректороманоскопия, колоноскопия, бронхоскопия, лапароскопия. Исследования выполняются аппаратурой круработки изображения, компьютерную томографию крупнейших мировых производителей: «OLIMPUS», «KARL STORZ», «PENTAX».
Операционные оборудованы современными операционными столами и светильниками. В руках хирурга находится современное электрохирургическое оборудование, позволяющее оперировать практически бескровно. Во время операций используется шовный материал, механические сшивающие аппараты, сетчатые импланты ведущих мировых брендов. Велика доля выполняемых лапароскопических операций, в том числе холецистэктомия, аппендэктомия, пластика грыж различной локализации, операции при грыже пищеводного отверстия диафрагмы и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, лапароскопические резекции желудка и ободочной кишки. Возможно проведение дуоденоскопии, ретроградной панкреатохолангиографии, эндоскопической папиллосфинктеротомии, эндоскопического удаления камней из просвета желчных протоков, установка билиарных стентов. Применяются пункционные и дренирующие операции по контролем УЗИ.
Отделение специализируется на лечении:
-
- гастродуоденальных кровотечений;
-
- острых хирургических заболеваний органов брюшной полости;
-
- травм живота;
-
- гнойных хирургических инфекций;
-
- термических поражений;
-
- портальной гипертензии и ее осложнений;
-
- опухолевых заболеваний органов брюшной полости и забрюшинного пространства;
-
- осложненного геморроя;
-
- осложненной язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
- острых окклюзирующих поражений периферических сосудов нижних конечностей.
Применяемые методики:
-
- радикальные и паллиативные операции при онкопатологии органов брюшной полости;
-
- индивидуально подобранные методики операций при осложненной язвенной болезни желудка и ДПК, включая коррекцию дуоденальной проходимости;
-
- органосохраняющие операции на желудке при осложненной язвенной болезни;
-
- эндоскопические и «мини»-доступные операции при осложнениях ЖКБ;
-
- эндоскопические операции при осложненных доброкачественных опухолях желудочно-кишечного тракта;
-
- герниопластики безнатяжным способом с использованием эндопротезов при ущемленных грыжах передней брюшной стенки;
-
- операции при тромбозах глубоких и поверхностных вен нижних конечностей;
-
- геморроидэктомии с применением высокочастотного электрохирургического аппарата;
-
- реконструктивные операции на внепеченочных желчных протоках при структурах любой этиологии;
-
- малоинвазивное внутреннее и наружное дренирование желчевыводящих путей под УЗИ- и рентгенконтролем, а также с использованием эндоскопических технологий;
-
- реконструктивно-восстановительные операции на толстой кишке с использованием современных сшивающих аппаратов;
-
- операции при осложнениях портальной гипертензии;
-
- хирургическое лечение острого панкреатита и его осложнений: постнекротические кисты, флегмоны забрюшинного пространства, с применением методов дренирования под УЗИ- и эндоскопическим контролем;
- пункционные методики верификации первичных и метастатических поражений печени.