Актуальные инфекции передающиеся клещами для Пермского края: клещевой вирусный энцефалит, клещевой иксодовый боррелиоз.
Клещевой вирусный энцефалит — это острое вирусное заболевание, которое поражает в основном нервные клетки в организме человека. Это могут быть структуры головного мозга, периферическая иннервация или корешковые нервные окончания в спинном мозге.
Болезнь Лайма (иксодовый клещевой боррелиоз) — опасное инфекционное трансмиссивное заболевание острого или хронического течения, вызываемое бактериями рода Borrelia, которые поражают кожу, суставы, сердце и нервную систему.
Оба заболевания могут привести к стойкому нарушению жизнедеятельности и инвалидизации человека.
Вакцинация против клещевого энцефалита проводится во всех поликлиниках региона. Вакцинации подлежат лица, выполняющие следующие работы:
- сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные;
- по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя клещевого энцефалита.
Вакцинация проводится круглый год. Курс иммунизации состоит из двух инъекций по 1 дозе с интервалом 1-6 мес. (посещение леса допускается не ранее, чем через 2 недели после второй прививки). Третья прививка, проводимая через 12 месяцев после второй, завершает курс вакцинации. В дальнейшем ревакцинация проводится каждые 3 года однократно, для поддержания уровня защищенности. При необходимости экстренной профилактики (в первую очередь, при необходимости вакцинации в летнее время) интервал между первой и второй прививками может быть сокращен до 2 недель.
Вакцинация проводится иммунобиологическими препаратами российского производства:
- вакцина против клещевого энцефалита сухая института им. М.П. Чумакова РАМН для детей старше 3 лет;
- вакцина «Энцевир» для взрослых с 18 лет
- вакцина «Клещ-Э-Вак» института М.П. Чумакова РАМН для лиц старше 1 года.
В 2023 году в планах иммунизировать от КВЭ свыше 259 тыс. человек (Ревакцинировать 173 710 чел., а 86 100 чел. – вакцинировать первично). Имеющейся в крае вакцины достаточно, чтобы иммунизировать всех желающих в течение года. Для прохождения вакцинации просим пациентов заранее записываться в поликлинике. Временное отсутствие вакцины в какой-либо конкретной медицинской организации может быть связано с логистическим вопросом - своевременным пополнением запасов со складов.
Все вакцины для профилактики клещевого энцефалита взаимозаменяемы. Вакцинация способна реально защитить около 95% привитых. В случаях возникновения заболевания у привитых людей оно протекает в легкой форме, без осложнений. Однако следует помнить, что вакцинация против клещевого энцефалита не исключает всех остальных мер профилактики укусов клещей (репелленты, надлежащая экипировка), поскольку клещи переносят не только клещевой энцефалит, но и другие инфекции (клещевой боррелиоз, гранулоцитарный анаплазмоз, моноцитарный эрлихиоз), от которых нельзя защититься с помощью прививок.
При обнаружении клеща. Лаборатории. Медицинское наблюдение за пострадавшими.
Извлечение клеща осуществляется в травмпунктах, а также в травматологических и хирургических отделениях медицинских организаций во всех муниципальных образованиях Пермского края.
Исследования клеща проводят 16 лабораторий, имеющих более 100 пунктов приема клеща во всех муниципальных образованиях Пермского края.
- противоклещевой иммуноглобулин при положительном результате исследования клеща на клещевой энцефалит вводится в кабинетах инфекционных заболеваний (КИЗ) поликлиник по месту жительства или врачом – терапевтом/педиатром участковым (Пермский край). Обращаться необходимо в приемное отделение медицинской организации по месту пребывания. На территории г. Перми экстренная профилактика осуществляется в ГБУЗ ПК «ПККИБ», ГБУЗ ПК «Краевая детская клиническая больница», ГБУЗ ПК «ГКБ им. С.Н. Гринберга».
- при клещевом боррелиозе проводится экстренная антибиотикопрофилактика.
Медицинское наблюдение за пострадавшими осуществляется в поликлинике в течение 45 дней (максимальный инкубационный период природно-очаговых инфекций, передающихся иксодовыми клещами) по месту жительства пациента в кабинете инфекционных заболеваний у врача-инфекциониста, где предусмотрено проведение беседы при первичном обращении за медицинской помощью. Даются рекомендации о необходимости проведения медицинского наблюдения в кабинете инфекционных заболеваний с оценкой состояния здоровья пострадавшего, с проведением обязательной термометрии и осмотра кожных покровов в месте присасывания.
